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O que é Transtorno de Ansiedade de Doença (Hipocondria)?

O Transtorno deAnsiedade de Doença, anteriormente conhecido como Hipocondria, é um transtorno caracterizado por preocupação persistente com a possibilidade de ter ou desenvolver uma doença grave, apesar da ausência de evidências médicas relevantes.

Os sintomas envolvem interpretação catastrófica de sensações corporais normais,busca excessiva por exames médicos ou, em alguns casos, evitação completa de ambientes médicos por medo de receber um diagnóstico.

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Quais são os sintomas do Transtorno de Ansiedade de Doença?

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- Preocupação persistente com a saúde e com doenças graves;
- Monitoramento constante do corpo e busca excessiva por sinais de doença;
- Visitas frequentes a médicos e realização repetida de exames, mesmo comresultados normais;
- Dificuldade em aceitar explicações médicas tranquilizadoras;
- Ansiedade intensa frente a informações médicas, notícias sobre doenças ousintomas em terceiros;
- Prejuízo na vida pessoal, social e ocupacional.

A preocupação deve estar presente por pelo menos 6 meses e não ser mais bemexplicada por outro transtorno médico ou psiquiátrico.

O que causa a Ansiedade de Doença?

A etiologia é multifatorial. Estudos apontam para uma interação entrevulnerabilidade cognitiva (intolerância à incerteza, viés de confirmaçãonegativa), experiências precoces de doenças na família, e traços depersonalidade ansiosos.

Neurobiologicamente, há envolvimento de redes relacionadas à saliência eprocessamento somático, além de hiperatividade em áreas como a ínsula e ocórtex pré-frontal medial.

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Como tratar o Transtorno de Ansiedade de Doença?

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1. Psicoterapia

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é o tratamento mais eficaz, com focona reestruturação de pensamentos catastróficos, redução de comportamentos desegurança (como busca compulsiva por exames) e exposição a gatilhosrelacionados à saúde.

2. Medicamentos

Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), como escitalopram,sertralina e fluoxetina, têm eficácia na redução dos sintomas ansiosos eobsessivos relacionados à saúde.

Em casos refratários, pode-se considerar alternativas como IRSNs, tricíclicos(como a clomipramina), ou estratégias combinadas com psicoterapia intensiva.

Evolução e acompanhamento

O curso tende a ser crônico e oscilante, com períodos de intensificação dossintomas em momentos de estresse. O acompanhamento contínuo visa prevenirrecaídas, fortalecer a resiliência cognitiva e promover maior adaptação àincerteza inerente à condição humana.

Na Clínica Beria Psiquiatria, realizamos tratamento especializado para o Transtorno de Ansiedadede Doença (anteriormente conhecido como Hipocondria), com atendimento em PortoAlegre, São Paulo e também por telemedicina em todo o Brasil.

Referências científicas

- American Psychiatric Association. DSM-5-TR, 2022.
- Weck F et al., J Anxiety Disord, 2015.
- Hedman E et al., BMJ, 2016.
- Abramowitz JS, Braddock AE. Psychopathology of HealthAnxiety, 2011.
- Barsky AJ, Ahern DK. Health anxiety and somatosensory amplification.Psychosomatics, 2004.

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