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Transtorno do Estresse Agudo

O que é Transtorno do Estresse Agudo?

 

O Transtorno de Estresse Agudo (TEA) é uma condição transitória que se desenvolve em resposta à exposição a um evento traumático, envolvendo ameaça real ou percebida à integridade física ou psicológica. Trata-se de um quadro de curta duração, com sintomas que surgem dentro de três dias e duram até, no máximo, um mês após o evento traumático.

O diagnóstico precoce e a intervenção adequada podem prevenir a progressão para o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).

Quais são os sintomas de Transtorno do Estresse Agudo?



Os sintomas estão distribuídos em cinco domínios clínicos principais:

1. Sintomas intrusivos – recordações involuntárias e angustiantes dotrauma, pesadelos, reações dissociativas (flashbacks).
2. Humor negativo – sensação de vazio, desesperança ou irritabilidademarcante.
3. Dissociação – sensação de irrealidade (desrealização), desconexão docorpo (despersonalização), ou amnésia dissociativa para partes do evento.
4. Evitação – esforço ativo para evitar lembranças, pessoas, lugares ousituações relacionadas ao trauma.
5. Aumento de reatividade – hipervigilância, resposta de sobressaltoexagerada, dificuldade de concentração ou sono.

Para o diagnóstico, os sintomas devem durar entre 3 dias e 1 mês após o traumae causar prejuízo clínico significativo.

O que causa o Transtorno de Estresse Agudo?

A principal causa é a exposição direta, testemunho ou vivência indireta deeventos traumáticos, como acidentes graves, violência, agressões físicas, abusosexual, desastres naturais ou situações de guerra.

Fatores de risco incluem história prévia de transtornos ansiosos, suportesocial inadequado, traumas anteriores, entre outros.

Quais os principais tratamentos disponíveis para Transtorno do Estresse Agudo?


1. Intervenções Psicoterapêuticas

A intervenção precoce é fundamental. Técnicas de estabilização emocional,suporte psicoterapêutico focado em trauma e Terapia Cognitivo-Comportamental(TCC) com exposição graduada são eficazes.

Outras abordagens incluem:

- Terapia do processamento cognitivo (CPT);
- EMDR (dessensibilização e reprocessamento por movimentos oculares).

2. Medicamentos

A farmacoterapia não é primeira linha, mas pode ser considerada em casos cominsônia severa, agitação, crises de pânico ou ideação suicida.

- ISRSs (sertralina, paroxetina) podem ser iniciados se houver sintomasdepressivos ou ansiosos persistentes;
- Hidroxizina ou benzodiazepínicos podem ser utilizados de forma pontual paracontrole da ansiedade aguda;
- Antipsicóticos atípicos em dose baixa podem ser considerados em pacientes comrisco de desorganização ou sintomatologia intensa.

Evolução e acompanhamento

A maioria dos casos de TEA se resolve espontaneamente com suporte adequado. Noentanto, até 50% dos pacientes podem evoluir para TEPT se não houveracompanhamento precoce.

O seguimento clínico permite identificar fatores de risco, oferecer suportepsicossocial e promover o desenvolvimento de estratégias saudáveis deenfrentamento.

Na Clínica Beria Psiquiatria, oferecemos tratamento especializado para o Transtorno de EstresseAgudo (TEA), com atendimento presencial em Porto Alegre e São Paulo, além deconsultas por telemedicina em todo o Brasil.



Referências científicas

- Bryant RA. Acute Stress Disorder: A Handbook of Theory, Assessment, andTreatment. 2nd ed. 2016.
- Friedman MJ et al. Psychiatr Clin North Am, 2020.
- American Psychiatric Association. DSM-5-TR, 2022.
- National Center for PTSD. Acute Stress Disorder Clinical Guidelines, 2023.

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