Transtorno do Pânico

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O Transtorno do Pânico é uma condição psiquiátrica caracterizada pela ocorrência de ataques de pânicoinesperados e recorrentes, seguidos por preocupação persistente com novos episódios e mudanças comportamentais com o intuito de evitá-los. Estima-se queafete entre 2% e 4% da população em algum momento da vida.

Trata-se de um transtorno que pode comprometer significativamente a qualidade de vida, limitar a autonomia e favorecer o desenvolvimento de comorbidades como depressão, agorafobia e outros transtornos ansiosos.

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Quais são os sintomasdo Transtorno do Pânico?

Os ataques de pânico são episódios súbitos de medo intenso que atingem o picoem poucos minutos e frequentemente ocorrem sem gatilho aparente. Os principaissintomas incluem:

- Palpitações e taquicardia;
- Sensação de sufocamento ou falta de ar;
- Dor ou desconforto torácico;
- Tontura, vertigem ou sensação de desmaio iminente;
- Sudorese, tremores, calafrios ou ondas de calor;
- Náusea ou desconforto abdominal;
- Sensações de irrealidade (desrealização) ou de estar desconectado do própriocorpo (despersonalização);
- Medo de perder o controle, enlouquecer ou morrer.

Esses episódios podem ocorrer de forma isolada ou com frequência significativa,levando a alterações no comportamento, como a evitação de lugares ou atividadespotencialmente relacionadas aos ataques anteriores.

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O que pode causar o Transtorno do Pânico?

A etiologia é multifatorial. Estudos apontam para alterações nos sistemasserotoninérgico e noradrenérgico, além de disfunções em circuitos cerebraisligados à detecção de ameaças (como a amígdala). Fatores hereditários,histórico de trauma e estresse crônico também estão envolvidos.

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Tratamento do Transtorno do Pânico (Crises de Ansiedade)

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O tratamento é baseado em intervenções psicoterapêuticas e farmacológicas, comalto potencial de remissão sintomática e recuperação funcional.

1. Psicoterapia

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é o tratamento psicoterapêutico commaior evidência de eficácia. Inclui técnicas como exposição interoceptiva (asensações corporais temidas), dessensibilização, treino respiratório ereestruturação cognitiva.

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2. Medicamentos Antidepressivos

Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), como paroxetina,sertralina e fluoxetina, são considerados primeira linha.

Outras opções incluem:

- IRSNs (como venlafaxina);
- Antidepressivos tricíclicos (clomipramina);
- Inibidores da MAO (em casos selecionados);
- Benzodiazepínicos (para uso pontual e limitado, devido ao risco dedependência).

Evolução e acompanhamento

O prognóstico é positivo quando o tratamento é iniciado precocemente. Oacompanhamento contínuo permite prevenir recaídas, ajustar a terapia e promoverestratégias para lidar com situações potencialmente ansiogênicas.

Referências científicas

- Sánchez-Meca J et al., Clin Psychol Rev, 2010.
- Ziffra M, Ann Clin Psychiatry, 2021.
- Rabasco A et al., J Anxiety Disord, 2022.
- Papola D et al., Br J Psychiatry, 2022.
- Garakani A et al., Front Psychiatry, 2020.